Les plaies craniocérébrales sont des traumatismes crâniens par pénétration d’un agent vulnérant entraînant parfois une brèche durale et mettant en communication directe les espaces sous-arachnoïdiens et l’environnement extérieur. Elles sont le plus souvent causées par les agressions, les chutes et les accidents de la voie publique. Leur fréquence est en augmentation chez l’adulte jeune avec une prédominance masculine. Elles constituent la première cause de traumatisme crânien grave au combat et représentent 80 % des cas.

Les objectifs de cette étude étaient de : (1) décrire les aspects cliniques et paracliniques des plaies craniocérébrales ; (2) décrire la prise en charge ; (3) apprécier l’évolution. Notre patient avait 31 ans et de sexe masculin. La TDM nous avait permis de confirmer le diagnostic. La prise en charge a été médicochirurgicale associant les services de neurochirurgie, de cardiologie et d’anesthésie réanimation. Il s’agissait d’un patient de 31 ans commerçant en provenance de Coyah. Admis le 27/07/2015 pour céphalées, plaie du cuir chevelu avec présence de ciseau implanté au niveau de la région temporale gauche, suite à une agression survenue 8heures auparavant. Objectivement, c’était un patient conscient, coopératif, présentant un état général satisfaisant, les téguments et conjonctives étaient de coloration normale. TA=110/70mmHg ; T=36,2°C ; pouls=86puls/mn ; FR=21cycl/mn.

Son statut neurologique à ce jour était dominé par un signe subjectif d’un traumatisé du crâne à type de céphalée diffuse.

Les plaies craniocérébrales sont des traumatismes crâniens par pénétration d’un agent vulnérant entraînant parfois une brèche durale et mettant en communication directe les espaces sous arachnoïdiens et l’environnement extérieur. La TDM reste l’examen de choix pour la confirmation du diagnostic. Leur prise en charge est la plus souvent médicochirurgicale.